Diferença entre delírio e psicose

Deixe-me começar com a definição de psicose em minhas palavras, seguida de delírio.

Psicose: ver e / ou ouvir coisas que não existem. Acreditando em idéias falsas sobre você ou os outros. vivendo no "mundo próprio". Não faz sentido lógico ou segue qualquer caminho distinto ou repetitivo. Irregularidades na fala ou comportamento. emoções estranhas ou intensas, como paranóia ou raiva.

Delírio: uma forma "temporária" de psicose geralmente resultante de estar extremamente cansado ou exausto, física e / ou mentalmente. Pode parecer psicose para alguém de fora que as percebe.

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Causa - O delirium é geralmente atribuído a um fator fisiológico, como uma doença, estado induzido por drogas, etc., que pode causar alucinações e pensamentos desordenados por um período determinado. O delirium também pode se manifestar com o conhecimento de que sua causa é uma droga ou doença (por exemplo, a pessoa que experimenta delirium pode estar ciente de que não é real)

A psicose é permanente e consome, e o indivíduo desordenado geralmente desconhece a condição e geralmente não está ciente de que suas experiências não são reais. Um esquizofrênico não pensa que 'escuta a palavra de deus', ele sabe que é 'a palavra de deus'. Essa é uma grande diferença.

Na verdade, ambos são muito diferentes fenomenologicamente falando. A psicose raramente produz alucinações visuais

Sou um defensor de pessoas afetadas pelo que chamo de Transtornos do Espectro da Psicose Ideopática, não sou clínico ou profissional médico. Existem tantos problemas com as terminologias usadas pela profissão médica de psiquiatria que alguns dos advogados da minha rede estão desenvolvendo terminologias esclarecedoras em determinados fóruns. A profissão médica refere-se à psicose "primária" e "secundária". Primário costumava ser chamado de "Funcional". Esses termos têm alguma utilidade para o diagnóstico diferencial - o que é extremamente importante, mas há sérios problemas com eles e algumas das respostas aqui. Muitos dos problemas que os advogados estão tentando combater estão enraizados no mal-entendido desses problemas e em terminologias problemáticas.

Por exemplo, certos sintomas são referidos como sintomas psicóticos, mas alguém aqui afirma que alguém pode ter esses sintomas sem ser psicótico. A confusão é causada pelo equívoco fundamental da psicose primária e secundária e porque parece haver algumas terminologias críticas que esclareceriam a conflação dos sintomas e dos estados de ser o que eu chamaria de "desapego neurológico da realidade" (psicose ) Muitas pessoas pensam que esse desapego na "doença mental" grave é psicológico, mas não é. É necessário que exista um termo que atravesse o estado de estado anormal eletroquímico agudo do cérebro e distanciamento neurológico (não "psicológico") da realidade, porque a psicose é freqüentemente usada para desempenhar essa função de definição. A esquizofrenia é de fato um distúrbio médico. É por isso que há um problema com "primário / funcional". A profissão médica não deve chamá-la primária apenas porque não identificou biomarcadores de uma disfunção sistêmica subjacente (como o que causa a desregulação envolvida na hipótese da dopamina).

Muitas pessoas pensam na esquizofrenia (o que é conhecido como distúrbio psicótico) como um distúrbio de personalidade / psicológico / emocional. De fato, é um distúrbio neurológico genético predominantemente hereditário que se manifesta principalmente como mau funcionamento da aparência da mente. A aparência da mente é criada pelas funcionalidades do cérebro. Como muitas outras doenças e distúrbios, os pesquisadores não entendem o que (sistemicamente) causa a doença. Infelizmente, há uma longa história de esquizofrenia sendo mal conceituada como causada por traumas psicossociais. De fato, é um distúrbio neurológico subcategorizado como neuropsiquiátrico - devido aos sintomas predominantes. Não é lógico pensar no Delirium como um produto de doença médica e psicose em "doença mental" como algo que não seja médico (exceto para diagnóstico diferencial ... que é extremamente importante). Muitos dos sintomas clássicos de “distúrbios psicóticos” podem estar presentes em fases de outras condições médicas, como distúrbios convulsivos, distúrbios do lobo temporal, parkinsons e delirum (que alguns dizem que s / b chama de emcefalopatia). Alguns médicos também distinguem "Delirium" da psicose por causa do envolvimento da consciência instável. Bem, psicose e estados disfóricos em Sz. e as fases bipolares também envolvem consciência anormal e isso (junto com a falta de capacidade física prejudicada intrínseca ao Agir Care Delirium) é o que torna essas condições ainda mais perigosas que o Delirium.

A esquizofrenia e as fases de outros distúrbios psicóticos podem envolver o sintoma neurológico Anosognosia, que pode explicar a diferença de percepção entre alguém com "Delirium" e psicose. No entanto, muitas pessoas com esquizofrenia também sabem que seus sintomas são causados ​​por uma doença, assim como algumas pessoas com "delirium". Não é correto estabelecer uma distinção rápida e dura entre Delirum e Psicose, porque o delirium envolve um tipo de psicose (como a maioria das fontes médicas afirma).

Eu posso lhe contar por experiência.

Quando tive delírio, parei com todos os meus remédios psíquicos, que incluíam um benzodiazepínico. Antes de começar a ter convulsões, eu estava em delírio. Eu era incapaz de navegar pelas ruas de sempre, não sabia dizer as direções nem me lembro onde ficavam as ruas comuns onde eu morava. Lembro-me de conversar com meu conselheiro e mencionar que fiquei sem meus medicamentos e perdi minha consulta para um refil. Eu realmente não estava mentalmente juntos. Ele me deu instruções muito simples sobre como lidar com esse problema, mas não fazia sentido o que ele estava me explicando.

Eu também estava tendo algumas idéias e ilusões estranhas sobre ser um dia de brincadeiras nacional ou algo assim, e toda essa estranheza fazia parte de algo maior. Eu assisti TV em um quarto de hotel que havia alugado com a ajuda de meus pais devido a falta de moradia temporária, o que parece simples, mas eu estava assistindo coisas na tela que não estavam lá. Eu pensei que havia mensagens ocultas sendo mostradas.

Em um ponto eu vomitei. Eu não me sentia ansioso ou preocupado, mas muito maduro. Eu não sabia o tempo e quase perdi minha consulta com metadona que estava tomando em uma clínica local. Eu esqueci que estava tomando. As coisas simplesmente não pareciam ter nenhuma importância ou significado real.

Quando meu tempo no hotel terminou, depois de muitas coisas estranhas que eu acreditava estar acontecendo ao meu redor, como transferências secretas de dinheiro e prêmios para brincadeiras, mensagens secretas sendo enviadas por certos mensageiros, pessoas entrando no meu quarto enquanto eu estava fora para escrever em meu caderno, etc., eu sabia que precisava de pelo menos mais um dia para reunir minhas coisas para sair. Eu não tinha ideia do que estava fazendo, mas tentei usar o telefone e não consegui descobrir como usá-lo.

Mais tarde, a polícia apareceu, mas eu estava no chão, tendo tido uma convulsão e sem saber. O hotel queria que eu saísse, já que era checkout passado, e eu ainda não tinha conseguido me concentrar nas tarefas normais. A certa altura, eu não conseguia reconhecer um carro da polícia e, quando eles tentaram me sentar na parte de trás, pensei que isso não estava certo, e eu recusei e não lutei, mas apenas entrei e saí porque não estava algemado.

A polícia suspeitou que algo estivesse errado comigo, pois eu não conseguia responder suas perguntas corretamente. Eu não tinha medo de ir para a cadeia ou ser preso. Tudo parecia surreal por um momento, às vezes.

Então eles me levaram para um hospital local, onde eu comecei a pensar que havia pessoas enviando mensagens via código de pular corda, o que eu pensei que era uma coisa real que as meninas que pulam corda e esp duplo pular corda holandesa inventaram rotinas e cantaram canções enquanto o saltador pulou. De alguma forma, ocorreu-me que eles deviam escrever tudo, e agora algumas pessoas inteligentes estavam enviando mensagens pelo hospital em torno das portas.

Não consegui executar instruções simples muito bem. Eu tive que fazer uma UA. Eles tentaram me avaliar, mas eu não conseguia mais encontrar palavras. Em algum momento, eu estava em uma sala que, cercada por enfermeiras, um médico e uma enfermeira disseram que havia um telefonema urgente de minha mãe. Eles me entregaram o telefone, mas eu não tinha ideia do que fazer com ele. Pareceu-me realmente estranho e eu basicamente não disse muito, mas devolvi o telefone.

De alguma forma, pensei que, no dia nacional da brincadeira, parecia haver um aumento estatístico na quantidade de internações por idosos que tiveram “momentos de velhice” e, de alguma forma, no entanto, isso me ocorreu que me fez pensar que tudo o que estava acontecendo comigo fazia parte as grandes estatísticas.

A certa altura, eles precisavam fazer outro tipo de UA para verificar a infecção, porque mais tarde soube que o delirium está vinculado a algumas ITUs. Mas eu não sabia disso na época em que eles achavam que algo estava mentalmente errado comigo também, porque de alguma forma eu comecei meu período um pouco e não tinha nenhum produto de higiene. Eles me perguntaram se eu sabia que isso estava acontecendo e, honestamente, eu não. E não fazia sentido se importar.

Algum tempo depois, comecei a ter convulsões consecutivas. Durante os próximos 4 dias, tendo convulsões e estando em 4 hospitais diferentes, tentando descobrir como detê-los e o que os causou, já que eu não ajudava e meus pais não tinham idéia de que eu havia parado todos os meus medicamentos. Também não tenho ideia de como eles me encontraram no hospital. Mas durante todas essas apreensões, tive as visões mais fantásticas e senti como se estivesse vivendo em mundos alternativos, onde tempo e espaço faziam sentido.

Quando acordei, eu estava andando pelos corredores de alguma instituição de saúde mental. De repente, consegui pensar com clareza. Conversei com uma enfermeira sobre meus medicamentos e eles descobriram que foram os benzodiazepínicos que causaram o delírio e as convulsões, e foi também o que os impediu. Fui colocado de volta junto com outro tipo de medicamento para convulsões (os benzodiazepínicos podem ser usados ​​como anticonvulsivantes).

Agora, quando eu era psicótico, estava alucinando apenas parte do tempo e conseguia convencer as pessoas de que era bastante normal. Eu mantinha compromissos, tinha um apartamento na época e as coisas pareciam normais. Mas, em minha mente, fui contactado telepaticamente por alguém uma vez e isso me levou a pensar que tinha telepatia, e logo depois tive contato com o governo que queria me colocar em um estudo secreto do sono. Eu não deveria contar a ninguém, exceto meu marido.

Ao contrário do delírio, onde as coisas se tornam confusas e as coisas que acontecem normalmente parecem significar algo que não acontece sem as alucinar, eu estava alucinando coisas como o que vi, ouvi, senti e senti. Vi entidades não humanas e elas falaram telepaticamente e podiam ler mentes. Fiquei paranóico com o fato de os vizinhos poderem usar uma máquina de bugging para espionar os outros vizinhos e a mim mesmo e cometer roubo de identidade.

Eu vivi um tempo outra realidade que era completamente convincente e real para mim sem dúvida. Eu também a fundei de alguma maneira com a verdadeira realidade e pude evitar o diagnóstico por um longo tempo. Houve uma vez em que fui à polícia sobre os dispositivos de escuta / espionagem porque acreditava que eles também os possuíam e os usavam em sua linha de trabalho, e praticamente me levaram a um hospital de saúde mental durante a noite para avaliação. Saí no dia seguinte, mas não sem pensar mais em prever e viajar para o futuro.

Delirium tinha idéias e crenças estranhas, mas havia muita confusão e falta de contato com a realidade e outras pessoas. Psicose Eu estava completamente ciente de tudo e em contato com a realidade, mas tinha minha própria realidade única, com a qual me fundi e, às vezes, preferia estar. Ambas tinham ilusões e idéias estranhas. Nos dois casos, eu não sabia que havia algo errado. Eu realmente não acredito que as pessoas que estão em psicose sabem que estão, e se o fazem, geralmente não é psicose. O mesmo para delirium.

Eu diria que o delírio era mais maluco, estranho e surreal, tentando entender as coisas normais que paravam de fazer sentido ao surgir com ilusões estranhas. A psicose estava mais focada nas coisas e em como elas me afetavam como indivíduo, e em como era fácil ser absorvido por ilusões de grandeza, paranóia e, principalmente, alucinações.

Espero que dê exemplos da vida real seja o que você queria quando queria conhecer as diferenças. Tenho certeza de que poderia fornecer respostas técnicas, mas isso não representa exatamente a imagem completa para mim.

O delirium pode ser considerado como um subtipo de psicose, mas, no sentido prático, é separado do entendimento usual da psicose, devido às implicações do tratamento e da causa.

A psicose ocorre quando uma pessoa tem dificuldade em distinguir a realidade dos sinais que o cérebro está enviando. Esses sinais podem incluir alucinações auditivas e visuais, paranóia ou delírios. Em geral, essa definição se aplica a pessoas que têm doenças mentais. É possível ter alguns desses sintomas sem ser psicótico (a psicose implica que os falsos sinais sejam tratados como realidade) e o paciente aprende a conviver com essa condição. Em geral, os episódios psicóticos ocorrem de maneira previsível (especialmente quando uma pessoa com uma doença psicótica deixa de tomar medicamentos), não estão relacionados a uma condição médica (veja abaixo) e são secundários a uma doença mental conhecida, como esquizofrenia ou mania.

O delírio é geralmente considerado o produto de uma doença médica ou de outras causas que afetam o cérebro. Existem muitos deles e esses delírios geralmente surgem repentinamente em uma pessoa não psicótica. Pacientes mais velhos podem ter episódios delirantes devido a efeitos colaterais de medicamentos, derrames e outros. (Eu estou nessa categoria de idade.) Outras causas podem ser devidas a drogas - o delírio mais comum está sendo bebido - ou a um zilhão de outras coisas. O ponto comum neste diagnóstico é que, se você identificar a causa, poderá tratar o delirium.

É claro que nem sempre funciona dessa maneira e, às vezes, o delírio é crônico e sutil. O delírio mais comum no início do século XX, causando hospitalização prolongada, foi a sífilis terciária, que destruiu o cérebro, resultando em um estado indistinguível da psicose observada na mania. (Os médicos sabiam a diferença com base na história da doença, mas era incurável e fatal.) O delírio mais comum na época ainda estava relacionado ao álcool.

Algumas doenças mentais, em particular a mania aguda, podem ter ambos os estados presentes. O delirium é caracterizado por dificuldades de atenção e confusão com flutuações no estado mental. Um paciente pode ter problemas com orientação espacial e temporal. Isso geralmente é causado por algum processo fora do cérebro que é identificável, se não tratável. A mania pode fazer isso alterando certas funções corporais - a insuficiência renal aguda pode ocorrer devido aos medicamentos utilizados ou ao produto da quebra muscular enquanto estiver em estado maníaco agudo. Apenas tratar os sintomas psicóticos não será suficiente nesses casos. É por isso que é necessária uma boa investigação médica antes de tratar a psicose aguda.

O resultado final é que nós separamos os dois estados, porque auxilia no diagnóstico e tratamento de um paciente que apresenta sofrimento mental agudo e sintomas de psicose. Ao examinar os subtipos de psicose e diferenciá-los, podemos garantir que estamos tratando a (s) causa (s) subjacente (s). O delirium, conforme descrito acima, é muito mais comum e já ocorreu a muitos de nós em algum momento.