2d echo vs ecg

A ecocardiografia também é conhecida como eco, ultra-som cardíaco, ultra-som Doppler do coração, ultra-sonografia cardíaca, teste de eco 2D e teste de eco 3d. É um teste que costumava dar uma imagem do coração usando ondas sonoras. Ele pode ser usado em conjunto com um teste de estresse para mostrar o coração enquanto bate enquanto o paciente está se exercitando.

Geralmente, os pacientes com bloqueios coronários na artéria podem ter um problema cardíaco, mas dificilmente apresentam sintomas. De fato, mesmo os resultados do teste de eletrocardiograma podem não parecer anormais. Por outro lado, há pacientes que têm um problema cardíaco com sintomas consideravelmente confiáveis. Esses dois tipos de pacientes provavelmente poderiam se beneficiar com o teste de estresse

as duas respostas abaixo (ou acima) Lakshii e Karthnik têm os fundamentos da pergunta corretos. Mas há um teste chamado eco de estresse, que é um eco feito em uma esteira ou bicicleta.

a diferença real entre os dois é que um (o eco) olha para a anatomia estrutural do coração (uma foto, se você preferir) e o teste de estresse (e suponho que você queira dizer um eletrocardiograma) olha para a atividade elétrica.

Ambos são importantes, mas informam diferentes informações sobre diferentes condições do coração. E, como observado acima, ambos podem ser feitos ao mesmo tempo. Na verdade, nenhum deles documentará o bloqueio das artérias coronárias e isquemia, mas resultados anormais sugerem que isso pode ser um problema. Um cardiologista provavelmente pedirá tanto como tela ou se sua suspeita for alta o suficiente, eles podem ir diretamente à angiografia.

teste de estresse é usado para

  • Determine se existe um fluxo sanguíneo adequado para o coração durante níveis crescentes de atividade
  • Avalie a eficácia dos seus medicamentos para controlar a angina e a isquemia
  • Determinar a probabilidade de ter doença cardíaca coronária e a necessidade de avaliação adicional
  • Verifique a eficácia dos procedimentos realizados para melhorar o fluxo sanguíneo nos vasos cardíacos em pessoas com doença cardíaca coronária
  • Identifique ritmos cardíacos anormais
  • Avalie a função das válvulas cardíacas se elas não estiverem funcionando adequadamente
  • Ajudá-lo a desenvolver um programa de exercícios seguro

Teste de eco 2D é usado para saber

  • Tamanho das câmaras, dimensão, volume e espessura das paredes.
  • Função de bombeamento: pode-se dizer se o poder de bombear do coração é normal ou reduzido a um grau leve ou grave.
  • Função da válvula: identifica a estrutura, espessura e movimento de cada válvula cardíaca.
  • Status do volume: A pressão arterial baixa pode ocorrer em condições de insuficiência cardíaca, mas também pode ser observada no volume reduzido de sangue circulante.
  • Outros: “derrame pericárdico” ou líquido no pericárdio (saco que envolve o coração), doenças cardíacas congênitas, coágulos ou tumores no coração, infecção ativa das válvulas cardíacas, elevação anormal da pressão dentro dos pulmões.

Dependendo da sua condição cardíaca e sintomas

Teste de ultra-som do coração

como ecocardiograma de estresse ou teste de ecocardiografia 2-D devem ser realizados.

Ecocardiograma de estresse

ajuda o seu médico a descobrir se você tem algum bloqueio nas artérias do coração ou se você tem um batimento cardíaco irregular. Durante um ecocardiograma de estresse, as ondas sonoras do ultrassom são usadas para produzir imagens do coração em repouso e no pico do exercício. O teste de eco do estresse ajuda o médico a descobrir o risco de um ataque cardíaco.

Se você é alguém com sintomas abaixo, você deve fazer um teste de estresse.

• Dor no peito

• Doença arterial coronária

• Infarto do miocárdio

• Ataque cardíaco

O teste de ecocardiografia 2-D pode fornecer excelentes imagens do coração, estruturas paracardíacas e grandes vasos. Ajuda a detectar doenças cardíacas congênitas, coágulos sanguíneos e status do volume da pressão arterial.

O eco 2D é o teste eletrocardiográfico. cardio significa relacionado ao coração e gráficos significa monitoramento. Como este é um gráfico bidimensional, ele é chamado de eco 2D (som baseado em ultrassom). A ecocardiografia ajuda na avaliação da função cardíaca em repouso, durante o estresse farmacológico, ou pode ser realizada durante ou imediatamente após um regime de exercícios definido. Essa imagem bidimensional (2D) é usada principalmente para detectar a presença e a extensão da doença arterial coronariana, tentando criar uma isquemia local como satuação e as anormalidades resultantes do movimento da parede são avaliadas.

Às vezes, também é empregado um instrumento Doppler que ajuda na avaliação da função valvar, pressão da artéria pulmonar, gradientes da via de saída do ventrículo esquerdo e função sistólica e diastólica ventricular global do coração.

No entanto, observe que o eco 2D é um teste que pode ser feito em repouso ou durante e após o exercício, como compartilhei acima. O ideal está sob estresse.

Eu posso entender que a próxima pergunta poderia ser: como eu me exercitaria no caso de ser velho ou não preferir andar para deixar o coração sob condição de estresse antes que um 2º ECHO possa ser realizado comigo?

Sim, este é um processo de seleção e algumas pessoas que não desejam se exercitar podem ser solicitadas a fazer o teste de dobutamina. Neste teste, um vencimento é injetado em 5, três minutos e as ecografias são estudadas.

Gostaria que ajude.

Pessoalmente, acho que você obtém informações muito melhores quando o teste de estresse cardíaco é combinado com o eco 2D.

Eu já vi várias pessoas que se saíram muito bem no teste de estresse, mas o eco mostrou evidências de IM ou doença valvular “silenciosa”, sem onda Q, anteriores à onda Q, sobre as quais os pacientes nada sabiam.

Presumivelmente, sua circulação colateral foi suficiente para manter a oxigenação do coração durante o exercício. No entanto, era importante que esses pacientes tivessem conhecimento de sua doença cardíaca, para que o encaminhamento adequado à cardiologia para prevenção e monitoramento secundários pudesse ser iniciado.

E ainda haverá uma pequena porcentagem que ficará ótima no teste de estresse e eco, com doenças significativas que requerem cateterismo cardíaco urgente ou CRM.

Eu tive dois pacientes sob meus cuidados durante meus últimos anos de prática. Apresentavam dor torácica intermitente ao esforço, mas sem histórico de doença cardíaca.

Nem tiveram um estresse ou eco positivo. Mas um paciente desenvolveu dor no peito convincente com o mínimo esforço enquanto se preparava para deixar a unidade de observação de emergência. Liguei para o primário e o internuei por um cateterismo cardíaco, mesmo que ele não tivesse fatores de risco significativos. O paciente foi submetido a uma cirurgia de revascularização miocárdica com sucesso para o que acabou sendo uma doença de três vasos.

Diferentemente do primeiro, o outro paciente apresentava vários fatores de risco para doença cardíaca. Eu também o admiti por um cateter cardíaco. Ele acabou com três stents e se saiu bem depois disso.

Incluirei alguns casos interessantes que podem argumentar que o eco 2D seja parte rotineira dos testes de estresse. Nesses casos, as imagens de eco pré-estresse descartam o desempenho de um teste de estresse.

Por exemplo, um paciente entrou com dor torácica intermitente e atípica e foi enviado para um eco de estresse. As imagens pré-estresse mostraram uma dissecção ascendente da aorta, tipo B. Após consulta e admissão, ela foi tratada clinicamente.

Em outro caso, imagens de eco pré-estresse revelaram um grande trombo ventricular esquerdo (coágulo sanguíneo).

E, finalmente, houve o caso de um paciente com dor torácica atípica cujo eco pré-estresse revelou uma grande massa intra-ventricular esquerda. Ele foi enviado para cirurgia para o que era um grande mixoma (tumor).

Acho que a mensagem aqui é que todos os testes e tecnologias que temos hoje são ótimos. Sem dúvida, existem casos em que apenas um teste de eco ou estresse é adequado, principalmente no acompanhamento de pacientes de baixo risco.

No entanto, o teste por si só não substitui a escuta de nossos pacientes, juntamente com nosso julgamento médico profissional e conhecimento sobre as limitações de tais testes.

Esses devem fazer parte de qualquer cuidado que damos aos pacientes para obter os melhores resultados possíveis.

Como cardiologista, sou frequentemente confrontado com o desafio de selecionar entre os testes disponíveis da função cardíaca. Sempre queremos ajudar cada paciente da melhor maneira possível. As informações obtidas em cada teste cardíaco são um tanto sobrepostas, no entanto, determinados testes podem fornecer informações melhores para responder a uma pergunta específica que é mais relevante para um paciente em particular. Um eco 2D, ou ultra-som do coração, geralmente é o melhor lugar para começar, pois um eco mostra a função cardíaca global, incluindo a função de cada segmento muscular e cada uma das quatro válvulas. Um eco identifica prontamente estruturas anômalas ou anomalias congênitas que de outra forma não seriam apreciadas. Mesmo quando a imagem avançada é necessária, é aconselhável primeiro executar um eco 2D, para que a contribuição exclusiva do estudo avançado seja melhor apreciada.

Há uma variedade de testes de estresse que podem ser realizados. O mais simples é um teste de esforço em esteira com monitoramento de ECG. Isso é usado para avaliar a capacidade de exercício do paciente e reproduzir sintomas conhecidos por ocorrer com o exercício, enquanto o monitoramento do ritmo cardíaco e da pressão arterial está sendo realizado. Além disso, podem ser reveladas alterações no ECG que podem ocorrer quando a dor no peito é causada por bloqueios nas artérias do coração (artérias coronárias). O próximo nível de teste de estresse inclui imagens, que são usadas para avaliar a presença de doença arterial coronariana, causando limitação do fluxo sanguíneo durante o esforço. As imagens usadas no teste de estresse podem ser um eco 2D realizado no pico do esforço durante um teste de estresse em esteira ou com medicação (dobutamina) usada para estressar o coração. Isso é chamado de eco de estresse. A segunda modalidade de imagem frequentemente usada é a imagem por perfusão do miocárdio (MPI), em que um marcador nuclear é injetado e usado para visualizar os padrões de fluxo sanguíneo no coração durante o repouso e durante o estado de estresse.

Para resumir: Um eco 2D, realizado isoladamente, fornece informações diferentes de um teste de estresse. Qualquer um dos testes pode ser usado dependendo das informações necessárias. É comum obter um eco 2D antes de qualquer teste de estresse, para fornecer uma avaliação inicial da função cardíaca global. Quando o eco 2D é usado no teste de estresse, o eco é realizado durante o repouso e o estresse, com imagens comparadas para visualizar anormalidades de contração que podem se desenvolver devido à doença arterial coronariana obstrutiva subjacente que se torna evidente durante o estresse ou esforço.

Obrigado.